التبول ليلاً، أو التبول الليلي، هو المصطلح الطبي nocturnal urination للتبول المفرط في الليل. إذا استيقظت لاستخدام الحمام مرتين أو أكثر كل ليلة، فقد يكون الأمر مزعجاً بالنسبة لك. تابع القراءة لمعرفة المزيد عن سلس البول الليلي وأسبابه وأعراضه وعلاجه واستراتيجيات الوقاية منه.
ما هو التبول الليلي؟
أثناء النوم، ينتج جسمك كمية أقل وأكثر تركيزًا من البول. هذا يعني أن معظم الناس لا يحتاجون إلى الاستيقاظ ليلاً للتبول ويمكنهم النوم لمدة 6 إلى 8 ساعات متواصلة بدون حاجة إلى التبول.
أعراض التبول الليلي
قد يحتاج بعض الأشخاص إلى التبول بشكل متكرر أثناء الليل. إذا كنت تستيقظ للتبول من مرتين إلى ثلاث مرات أو أكثر في الليلة، فقد يكون التبول الليلي مزعجًا ويتطلب علاجًا.
على الرغم من أن التبول الليلي أكثر شيوعًا عند كبار السن، إلا أنه يمكن أن يحدث عند الأشخاص في أي عمر.
الأسباب؛ يمكن أن تسبب بعض خيارات نمط الحياة أو الحالات الطبية التبول الليلي.
أسباب كثرة التبول ليلاً
يمكن أن تتسبب مجموعة متنوعة من الحالات الطبية في التبول الليلي. السبب الشائع للتبول الليلي هو التهاب المسالك البولية (UTI) أو التهاب المثانة.
يمكن أن تسبب هذه الالتهابات حرقة متكررة وإلحاحًا طوال النهار والليل. العلاج يتطلب المضادات الحيوية.
تشمل الحالات الطبية الأخرى التي يمكن أن تسبب سلس البول الليلي ما يلي:
- عدوى أو في تضخم البروستاتا
- تدلي المثانة
- فرط نشاط المثانة (OAB)
- أورام المثانة أو البروستاتا أو منطقة الحوض
- داء السكري
- القلق
- عدوى الكلى
- وذمة أو تورم في أسفل الساقين
- توقف التنفس أثناء النوم
- اضطرابات الجهاز العصبي، مثل التصلب اللويحي (MS)، أو مرض باركنسون، أو انضغاط الحبل الشوكي
- الضتبول الليلي شائع أيضًا عند الأشخاص المصابين بفشل الأعضاء، مثل فشل القلب أو الكبد.
اعراض الحمل
التبول الليلي هو أحد أعراض الحمل الشائعة إلى حد ما. يمكن أن يحدث في وقت مبكر من الحمل، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا في وقت لاحق من الحمل عندما يضغط الرحم المتنامي على المثانة.
هل تسبب الأدوية كثرة التبول ليلاً
قد تسبب بعض الأدوية التبول الليلي كأثر جانبي. هذا ينطبق بشكل خاص على مدرات البول (حبوب الماء) المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم أو قصور القلب الاحتقاني أو أي نوع من احتباس السوائل.
إذا كنت غير قادر على التبول أو لم تعد قادرًا على التحكم في التبول، فيجب عليك طلب العناية الطبية الطارئة من طبيبك.
المشروبات التي تسبب التبول المفرط في الليل
التبول المفرط خلال 24 ساعة يسمى بوال التبول، والذي يمكن أن يكون سببه الاستهلاك المفرط للسوائل، عادة أكثر من 40 مللتر لكل كيلوغرام (مل / كغ). كجزء من هذا، قد يكون لديك أيضًا التبول الليلي، أو التبول المفرط في الليل.
المشروبات الكحولية والكافيين هي أيضًا مدرات للبول، مما يعني أن شربها يجعل جسمك ينتج المزيد من البول. لذلك، فإن الإفراط في تناول المشروبات الكحولية أو التي تحتوي على الكافيين يمكن أن يؤدي إلى الاستيقاظ أثناء الليل والحاجة إلى التبول.
قد يتطور لدى الأشخاص الآخرين الذين يعانون من التبول الليلي عادة الاستيقاظ ليلاً للتبول.
تشخيص وعلاج التبول الليلي
قد يكون تشخيص سبب التبول الليلي صعبًا. سيحتاج طبيبك إلى طرح مجموعة متنوعة من الأسئلة عليك. سيطلب منك طبيبك عادة الاحتفاظ بسجل لما تشربه، ومقدار التبول، وعدد مرات التبول على مدار 24 ساعة.
تتضمن الأسئلة التي قد يطرحها عليك طبيبك ما يلي:
- كم مرة في الليلة يجب عليك التبول؟
- متى بدأت التبول الليلي؟
- هل تعرضت لحوادث أو قمت بتبليل الفراش؟
- هل ينتج بول أقل مما كنت تنتجه من قبل؟
- هل هناك أي شيء يجعل المشكلة أسوأ؟
- ماهي العلاجات التي تأخذها؟
- هل لديك أي أعراض أخرى؟
- هل لديك تاريخ عائلي من مشاكل المثانة أو مرض السكري؟
قد يخضعون أيضًا لاختبارات مثل:
- اختبار سكر الدم للتحقق من مرض السكري.
- اختبارات الدم الأخرى لتعداد الدم وكيمياء الدم.
- اختبار تحليل البول.
- ثقافة التبول.
- اختبار الحرمان من السوائل.
- اختبارات التصوير، مثل الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية.
- فحوصات المسالك البولية مثل تنظير المثانة.
- اختبار للتحقق مما إذا كانت المثانة تفرغ تمامًا عند التبول.
العلاجات المستخدمة
إذا كان التبول الليلي ناتجًا عن الأدوية، فقد يساعدك تناول الدواء في وقت مبكر من اليوم.
يشمل علاج سلس البول الليلي أحيانًا الأدوية التالية:
الأدوية المضادة للكولين، والتي تساعد في تقليل أعراض فرط نشاط المثانة. ومع ذلك، فقد ربطت الأبحاث الحديثة بين هذه الأدوية وزيادة خطر الإصابة بالخرف لدى كبار السن.
يمكن أن تساعد ناهضات بيتا 3 الأدرينالية، مثل ميرابيغرون (Myrbetric)، على استرخاء عضلات المثانة وتقليل أعراض فرط نشاط المثانة.
Desmopressin (Nocdurna)، مما يجعل الكلى تفرز كمية أقل من البول في الليل.
متي يكون التبول ليلاً خطير
ومع ذلك، يمكن أن يكون التبول الليلي من أعراض حالة أكثر خطورة، مثل مرض السكري أو عدوى المسالك البولية، والتي يمكن أن تتفاقم أو تنتشر إذا تُركت بدون علاج.
عادة ما يتوقف التبول الليلي الناجم عن حالة أساسية عندما يتم علاج الحالة بنجاح.
نصائح لمنع التبول الليلي
هناك خطوات يمكنك اتخاذها لتقليل تأثير التبول اللاإرادي على حياتك.
يمكن أن يساعد تقليل تناول السوائل قبل 4 إلى 6 ساعات من وقت النوم في منع التبول ليلاً.
قد يساعد أيضًا تجنب شرب الكحول والمشروبات التي تحتوي على الكافيين، والذهاب للتبول قبل النوم.
قد تؤدي بعض الأطعمة إلى تهيج المثانة، مثل الشوكولاتة والأطعمة الغنية بالتوابل والأطعمة الحمضية والمحليات الصناعية للتبول المفرط.
يمكن أن تساعد تمارين كيجل والعلاج الطبيعي لقاع الحوض في تقوية عضلات الحوض وتحسين السيطرة على المثانة.
انتبه جيدًا لما يجعل أعراضك أسوأ حتى تتمكن من تعديل عاداتك وفقًا لذلك. يجد بعض الناس أنه من المفيد الاحتفاظ بمذكرات ماذا يشربون ومتى يشربون.
الخلاصة
نظرًا لأن التبول الليلي يؤثر على دورة نومك، فقد يؤدي إلى الحرمان من النوم والتعب والخمول وتغيرات الحالة المزاجية.
تحدث إلى طبيبك حول التغييرات في نمط الحياة وخيارات العلاج التي يمكن أن تساعدك.